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  日本動慢改拍真人版電影<攻殼機動隊>女主角少校(Major)由好萊塢性感女星史嘉蕾喬涵森(Scarlett Johansson)演出,雖然被批白化,但日本原作動畫導演押井守卻捍衛思嘉蕾是最適合的人選。少校在原著漫畫的設定的確是一個日本女人的靈魂(ghost)在一個性感的軀殼(shell)裡,雖然思嘉蕾是白人,但她的尖瘦的臉型和火辣身材,真得是非常符合這個軀殼的設定(下圖一)。除了外貌,思嘉蕾的美更展現在她的自信,大家可以看下圖二她剛出道時清純的模樣和現在幾乎沒差多少,雖然牙齒中線偏一邊,還略黃(其實跟素人比算正常,但在清一色做牙齒美白的好萊塢明星裡就顯黃)但完全不影響她的性感度破表(下圖二),而且史嘉蕾擁有白人都羨慕的性感豐唇,這也是東方人拔牙矯正後會可能失去的一個特徵,雖然改了暴牙,但嘴唇也變薄了

圖一Scarlett Johanson versus original comic character  

圖一 黑寡婦史嘉蕾飾演<攻殼機動隊>裡的少校和原著動慢女主角草薙素子臉型和身材都很像:臉型尖瘦,身材火辣。

圖二Scarlett Johansson teeth change with ABC  

圖二 史嘉蕾的牙齒不完美,雖然現在(右圖B)比以前(左圖A)整齊,尤其明顯的是以前上顎右邊側門牙是歪的,現在變整齊了。但她的牙齒不像很多做過牙齒美白的好萊塢女星如珍珠般雪白,而是略帶黃(下圖C),其實這樣反而是比較自然的,因為牙齒琺琅質內的牙本質是黃色的,本來就會露出一點點內層牙本質的顏色。

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  我三個禮拜前才寫了一篇關於奧斯卡影后艾瑪史東(Emma Stone)帶了七年牙套矯正的美女養成史。最近上映的電影<美女與野獸>是一部迪士尼真人詮釋經典卡通的新片,我們看到了長大的妙麗艾瑪華森(Emma Watson)飾演美女貝兒(Belle)。兩個艾瑪都戴過牙套矯正,所以外貌最大的共同點就是牙齒都非常整齊,笑容都超美,不過仔細看其實兩個人的臉型不太一樣(圖一和圖二)。

圖一Emma Stone and Emma Watson frontal smile   

圖一 艾瑪史東(左小圖)和艾瑪華森(右小圖)正面微笑比較。兩個美女笑容都超美,整齊又雪白的牙齒大加分,艾瑪史東說自己是花了七年時間的代價來矯正自己的牙齒問題; 艾瑪華森說她不喜歡改變自己的外貌,但整齊的牙齒真得很重要,所以她在演出哈利波特系列電影的第三部之後戴了四個月牙套矯正,第四部電影開拍前就拆了,蛻變成熟漂亮的妙麗。

 圖二Emma stone versus emma watson c arrow  

圖二 艾瑪史東(左小圖)和艾瑪華森(右小圖)側面輪廓比較。可以發現兩個人的臉型不太一樣。艾瑪史東的下顎骨角線條(綠色箭頭指出)比較方、臉比較有個性; 艾瑪華森的下顎骨角線條比較斗,顯的更削瘦,是我們東方人比較愛的瓜子臉。

 

  大多數本來是暴牙的人做完牙齒矯正都後臉也變瘦了,有點類似從艾瑪史東的臉型變成艾瑪華森的臉型(下圖病例一、二、三),為什麼牙齒矯正會有這個效應呢?

圖三蘇妮雅before and during tx frontal view   

圖三 病例一矯正前(左圖)和矯正中後其(右圖)的正面臉型變化。

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        喜歡看電影得人,對於艾瑪史東(Emma Stone)應該不陌生,她今年憑著電影越來越愛你(La La Land)中內化的演技在2017奧斯卡頒獎典禮封后得到最佳女主角。她就像電影中女主角Mia一樣,年輕時試鏡屢次不成,但仍勇敢追夢。艾瑪史東日前在英國W雜誌(W magazine)專訪中透露她一直有吸拇指的習慣到11歲,這個習慣讓她花了7年的時間戴牙套矯正(圖一)!

圖一Emma Stone braces for 7 years  

圖一    Emma Stone解釋她從小有吸拇指得習慣,而且一直持到11歲,這習慣讓她付出了7年時間戴牙套的慘痛代價,而且雖然矯正醫師都告訴她這個習慣必須戒除,但她還是覺得做這個動作時非常舒服。圖片擷取自W magazine

        吸拇指的習慣,會造成怎麼樣的咬合問題需要那麼長的時間來改呢?最常見的是前牙開咬(圖二)。

dangers-of-thumb-sucking from 2013 Dear Doctor. Inc  

圖二    吸拇指的習慣如果一直持續到換完乳牙後(門牙大概67歲就換牙,後牙慢慢換牙持續到12歲左右),就會造成顎骨的生長發育形式改變,造成牙齒咬合的問題,最常見的就是開咬(open bite)。圖片擷取自2013 Dear Doctor, Inc. Website

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  幾週前我到東京參加日本國際隱形矯正年會,利用空檔時間來個和服初體驗(下圖一),如果想要做矯正期間還可以穿和服美美拍照,隱形牙套就是一個很好的選擇,否則一口大綱牙和和服頗不搭。

圖一DSC_7803_2  

圖一 十一月中的日本楓紅見頃

  在日本隱形矯正成長很快速,這跟日本人低調的個性有關,希望別人都看不到自己在矯正牙齒。另外日本矯正醫師也充分發揮了日本極致的職人精神,不但追求細節的完美,而且還要追求速度的極限,會利用各種加速裝置讓病人可以快速換牙套,盡快完成矯正。竟然隱形矯正有低調美觀、容易清潔牙齒那麼大的優勢,為何台灣沒有辦法像日本那麼流行?價格是一個考量,台灣的隱形矯正還原物價指數後幾乎是全世界最貴的(ex:美國紐約做隱適美Invisalign大概6000美金,約台幣19萬,台灣的隱適美價位區間約在20-30萬)。但歐美隱形矯正比較便宜且盛行還有另一個因素,就是歐美大部分矯正的人都可以做隱形矯正。台灣不一樣,很多困難的案例不只能靠隱形矯正做,必須搭配傳統上矯正器的方式先做到一個程度再換成隱形牙套繼續完成整個矯正治療。

  下面我要用兩個實際臨床案例來介紹,兩個都是有拔牙,拔牙的案例對隱形矯正來說是天險,偏偏大多數台灣人矯正幾乎都要拔牙。病例一屬於齒性暴牙(圖二到圖六)所以是很有機會可以靠隱形牙套從頭做到尾的,病例二屬於骨性暴牙(圖七到圖十)所以並不適合使用隱形矯正一路做到底,需要先上矯正器的方式將拔牙的縫收到小一點,同時前牙牙根角度控制到稍微往外斜時再換成隱形牙套繼續收尾,這主要是要避免隱形矯正在關閉小臼齒拔牙那麼大的縫時,只有牙冠靠近或前牙牙冠內傾而牙根完全沒有動的狀況出現。

圖二珍娜思遮眼正面照矯正前矯正後  

圖二 病例一矯正前(左圖)和矯正完後(右圖)的正面照比較。

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  有些臉型厚道或扉斗的人來諮詢牙齒矯正,想要靠戴牙套矯正來改善臉型和牙齒咬合。到底矯正對厚道或扉斗的臉形改善有多少程度的幫助?如果我遇到下巴只是稍微長一點的病人,這種人通常男生就是帥氣的厚道,女生就是像小S有稍微尖長一點的下巴,這種輕微程度的厚道要靠矯正讓下巴看起來沒那麼明顯或是咬合變好一點是OK;但如果是比較明顯的下巴前凸,或者是病人的主訴就是覺得下巴太長想要改臉型,那我還是會建議需要手術的幫忙,藉由手術才可以比較大幅改善厚道或扉斗的臉型。

  下面來看四個完全只做牙齒矯正改善厚道臉型和前牙錯咬(下顎牙齒咬在上顎牙齒外側)的例子,這四個例子矯正治療都還在進行中,但咬合都已經改善到差不多了,臉型也有些微的進步。

芭莉翁矯正前與矯正中正面微笑比對照片  

圖一 病例一是他院矯正做到一半,然後我接手繼續完成矯正的案例。她剛來給我檢查時,下顎牙齒還是咬在上顎牙齒外側,下唇有一點前凸,不過下巴的外型她還可以接受。左圖是她一剛開始從他院來給我檢查是的正臉微笑照,右圖是我接手矯正治療一年後的正臉微笑照,可以發現下顎牙齒已經拉到上顎牙齒的裡面,笑容變好看。另外因為原本的開咬(如圖三和圖九的左圖所示,open bite,即上下顎牙齒完全沒有垂直覆蓋)改正,所以下巴垂直長度稍微變短了一點,也稍微改善了厚道的臉型。

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        轉眼間我自己做隱形牙齒矯正快一個月了,這是我戴隱形牙套滿一個月的樣子(圖一)。我換到宜可麗(eCligner)的Step 3第二副牙套(宜可麗系統一個step有三副不同厚度的牙套,從軟中,到硬依序配戴,一副牙套戴約一個禮拜),進度比一般的病人超前(我大概戴四天左右可以換到下一副就換下一副),因為我想盡快完成矯正,同時試驗是否可以藉由更快速地換到下一副牙套來壓縮隱形矯正治療的時間。

DSC09149a  

圖一 隱形牙套矯正後一個月。照片是我在日本德島市(Tokushima)參加第75屆日本矯正年會照的。隱形牙套的好處就是出國還是可以美美的照相 \(^.^)/

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  2016-10-16 16.04.26a 

這是我本人剛戴上隱形牙套的樣子。不得不說隱形牙套吸引力真得太大了,變美於無形。大家可以看到我燦爛的笑容,幾乎看不到我有戴牙套在牙齒上!

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        剛從西班牙參加一個國際的矯正會議返國,這次參與會議的歐美講師秀出的案例清一色都是沒有拔牙的案例。歐洲人很少拔牙矯正,即使牙齒暴,會被挺鼻稍微掩飾而不明顯,加上他們的審美觀喜歡豐滿一點的嘴唇(你看他們喜歡的性感女神像安潔莉娜裘莉Angelina Jolie和史嘉蕾喬韓生Scarlett Johansson都是嘴唇嘟嘟翹翹的),他們覺得拔牙矯正會讓嘴唇變薄不好看(圖一)

圖一without and with extractions lip profile copy

圖一    歐美人喜歡稍微豐滿一點的嘴唇,加上鼻子挺,所以牙齒矯正以不拔牙為主。A小圖是沒有拔牙矯正的狀況,矯正完成後因為上顎前牙退後的量比較少,嘴唇會維持比較豐滿的感覺。B小圖是拔牙矯正的狀況,矯正完成後因為上顎前牙退的量會比較多,所以嘴唇失去牙齒的支撐會感覺變薄,這種狀況若出現一些歐美矯正醫師甚至會幫病人在嘴唇上緣注射一點玻尿酸填補物讓嘴唇看起來不要太薄。

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        電影決戰終點線<Rush>是描述19701980年代F1賽車輝煌時期的兩個傳奇冠軍車手尼基勞達(Niki Lauda)和詹姆斯杭特(James Hunt)的故事。奧地利人尼基勞達非常嚴謹、科學、強調贏不只是要快,還要有頭腦和方法,和花花公子、強調直覺、享受當下的英國人詹姆斯杭特個性迥異。他們在賽車廠上是激列的競爭對手,私底下卻是互相敬重、也會互相吐嘲的好友。詹姆斯杭特喜歡叫尼基勞達的綽號老鼠Rat),意指Niki上顎的前排牙齒露出在上唇外,像齧齒類動物老鼠的外觀(圖一)。

圖一   

圖一   尼基勞達(Niki Lauda,左手邊那位)是好幾屆的F1賽車冠軍,與他個性迥異的競爭對手兼好友詹姆斯杭特(James Hunt,右手邊那位)喜歡叫他綽號老鼠Rat),意指NiKi上顎的前排牙齒露出在上唇外,像齧齒類動物老鼠的外觀

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喜歡看電影的人,一定知道現在好萊塢當紅炸子雞小丑女(Harley Quinn)瑪格羅比(Margot Robbie),但大家可能不知道她之前被朋友出賣,寄了一張她13歲時戴牙套讀哈利波特的照片給記者,瑪格羅比後來在節目上被訪問時也解釋了這大概是自己一生最窘的照片(下圖一)。我在電影院看自殺突擊隊時,就對小丑女一口整齊到不可思議的牙齒印象深刻(下圖二),回家網路上一查果然驗證我想法,超辣超正的小丑女也不完全是先天上帝打造的,後天的努力和牙齒矯正也幫了一點忙。

圖一here-039-s-margot-robbie-with-braces-drinking-tea-and-reading-harry-potter-4565-5  

圖一 因飾演電影自殺突擊隊(Suicide Squad)小丑女(Harley Quinn)而爆紅成性感關鍵字的瑪格羅比(Margot Robbie)上節目暢談自己13歲時戴牙套戴眼鏡讀哈利波特的窘照。瑪格羅比有解釋說自己其實沒有近視,戴眼鏡只是因為喜歡哈利波特,想模仿書中魔法人物的樣子;戴牙套倒是真得戴了兩年。原來現在超辣超正的小丑女其實也有過去平凡的時候。

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